Resumen
Aysun Bayram (1) |
Aysel Özsaban (1)
- Departamento de Fundamentos de Enfermería, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Técnica de Karadeniz, Trabzon, Turquía
Antecedentes:
Los pacientes con demencia se enfrentan a dificultades para participar en su atención, tomar decisiones y expresar sus necesidades, lo que aumenta el riesgo de atención de enfermería perdida (AEP).
Objetivo:
Explorar las experiencias de AEP de las enfermeras que prestan atención a pacientes con demencia.
Método:
Este estudio fenomenológico contó con la participación de 13 enfermeras clínicas con al menos un año de experiencia en clínicas de neurología y en atención a pacientes con demencia. Los datos se recopilaron mediante entrevistas semiestructuradas en mayo−junio de 2024. Los datos se analizaron utilizando análisis temático reflexivo con un enfoque inductivo. Se obtuvo la aprobación del comité ético y el permiso institucional para realizar este estudio. Se siguieron los Consolidated Criteria for Reporting Qualitative
Research para informar este estudio.
Resultados:
Los resultados del estudio se clasificaron en cinco subtemas bajo dos temas principales: (1) estructurar el proceso de atención: (i) establecer relaciones auténticas con los pacientes con demencia y los cuidadores y (ii) preparación de los cuidadores como “comodines”; y (2) proceso de AEP: (i) factores clave que contribuyen a la AEP, (ii) aparición de la AEP y (iii) sugerencias para la prevención de la AEP. Las enfermeras identificaron que desarrollaron una relación basada en la confianza entre ellas y los pacientes con demencia y sus cuidadores, prestándoles más atención, demostrando paciencia y dedicándoles tiempo suficiente para su atención. La mayoría de los participantes informaron haberse enfrentado a numerosos desafíos que llevaron a la AEP en la atención a pacientes con demencia, como sentimientos de insuficiencia, brechas de comunicación, falta de cooperación entre cuidadores y enfermeras, y falta de trabajo en equipo. Además, todas las enfermeras informaron haber experimentado AEP en la atención a pacientes con demencia, incluyendo dejar la atención a los cuidadores o los médicos, ignorar la autonomía de los pacientes con demencia, retrasar la atención y no mantener una comunicación auténtica.
Conclusión:
Los retos a los que se enfrentan las enfermeras en la atención a pacientes con demencia las han llevado a la AEP. Las enfermeras se esfuerzan por establecer relaciones basadas en la confianza tanto con los pacientes como con los cuidadores, pero las barreras sistémicas, como la falta de trabajo en equipo, los retos de comunicación y los sentimientos de insuficiencia profesional −suelen comprometer la prestación de atención. Estos resultados subrayan la necesidad urgente de abordar las dinámicas estructurales e interpersonales que perpetúan la AEP en los entornos de atención a la demencia.
Implicaciones para la política de enfermería:
Para reducir el riesgo de AEP y mejorar la calidad de la atención a los pacientes con demencia, las políticas de enfermería deben priorizar tanto el empoderamiento de las enfermeras como las reformas institucionales sistémicas. Esto incluye mejorar la formación específica sobre la demencia, fomentar enfoques colaborativos basados en el trabajo en equipo, garantizar una dotación de personal y un apoyo adecuados, y promover políticas que defiendan la autonomía y la personalidad de las personas con demencia. Al abordar estas áreas, los sistemas sanitarios pueden crear entornos de atención más resilientes que apoyen a las enfermeras y protejan a las poblaciones de pacientes vulnerables.
Palabras clave: demencia, atención de enfermería perdida, estudio cualitativo
