Intervenciones de enfermería de autocuidado: un estudio cualitativo sobre el contenido de registros clínicos electrónicos

8,50

Carmen Queiros, Avenida 1.º de Dezembro, 148 4º Esq, 4590-505 Pacos de Ferreira, Portugal. Email: carmenqueiros@gmail.com

Resumen

Carmen Queirós RN, MsC, Doctoranda (1), (2),(3)  |
Maria Antónia Taveira Cruz Paiva e Silva RN, MsC, PhD  (4), (5)  |
João Gomes RN, MsC, Doctorando  (1), (2)  |
Hugo Neves RN, MsC, Doctorando  (2), (3), (6), (7)  |
Inês Cruz RN, MsC, Doctoranda  (1), (4), (5)   |
Alice Brito RN, MsC, PhD  (4), (5)  |
Alexandrina Cardoso RN, MsC, PhD  (4), (5)   |
Filipe Pereira RN, MsC, PhD  (4), (5)  


1. Doctoranda, Instituto de Ciencias Biomédicas, Universidad de Oporto, Oporto, Portugal
2. Investigadora invitada, CIDESI-ESEP: Centro acreditado del CIE de Sistemas de Información e Investigación de la CIPE y Desarrollo de Enfermería,Escuela de Enfermería de Oporto, Oporto, Portugal
3. Investigadora, Unidad de Investigación en Ciencias de la Salud: Unidad de Enfermería (UICISA: E), Escuela de Enfermería de Coímbra (ESEnfC), Coímbra, Portugal
4. Profesor asistente, Escuela de Enfermería de Oporto,  Oporto, Portugal
5. Investigadora, CIDESI-ESEP: Centro Acreditado del  CIE del Sistemas de Información e Investigación de la CIPE y Desarrollo de Enfermería, Escuela de Enfermería de Oporto, Oporto, Portugal
6. Doctorando, Universidad Católica Portuguesa, Instituto de Ciencias de la Salud, Oporto, Portugal
7. Profesor asistente, Escuela de Enfermería de Coímbra Escuela de Enfermería de Coímbra, Portugal.

Objetivos:
Este estudio tiene como objetivo (1) analizar todas las intervenciones relacionadas con el autocuidado documentadas por enfermeras portuguesas, (2) determinar los posibles problemas que pueden afectar a la interoperabilidad semántica y (3) proponer un nuevo conjunto de intervenciones que representen acciones de enfermería relacionadas con cualquier aplicación de RSE.

Antecedentes:
A medida que las poblaciones envejecen y aumentan las enfermedades crónicas, crecen las preocupaciones por el autocuidado. Las personas que buscan atención sanitaria, independientemente del contexto, precisan un acceso rápido a una correcta información sanitaria. Los profesionales sanitarios precisan comprender la información en todos los lugares en los que se presta atención, lo que requiere una interoperabilidad semántica en los registros sanitarios electrónicos.

Métodos:
Se realizó un estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio en dos fases: (1) un análisis de contenido de intervenciones de enfermería en los e-documentación y (2) un focus group con quince enfermeras registradas para examinar los criterios latentes o ideas extraídas de los resultados del análisis de contenido. Se utilizó la declaración COREQ (por su sigla en inglés), para orientar los informes de investigación.

Resultados:
Extrajimos 1529 frases de intervenciones en enfermería de los registros sanitarios electrónicos y creamos 209 categorías de intervención. Identificamos los principales problemas en relación con la interoperabilidad semántica en la identificación de intervenciones de enfermería.

Conclusión:
De acuerdo con los hallazgos, las enfermeras cooperan con los clientes, ofreciéndoles ayuda física y animándolos a superar las limitaciones funcionales en las tareas de autocuidado obstaculizadas por sus condiciones.

Implicaciones para la política de enfermería y la política sanitaria:
Este artículo proporciona evidencia para advertir a los políticos contra las decisiones de utilizar registros sanitarios electrónicos personalizados localmente, así como evidencia sobre la importancia de las políticas que promuevan la adopción de una ontología de enfermería para los registros sanitarios electrónicos. Y, como resultado, la armonización y la prestación
efectiva de atención de enfermería de alta.

 

Palabras clave:
Actividades de la vida diaria, enfermeras, enfermería, estandarizar terminología de enfermería, focus group, modelos, patrones de práctica, registros sanitarios electrónicos.

 

Artículo original publicado en la revista International Nursing Review Volume 70: 383-393 September 2023. Self-care nursing interventions: A qualitative study into electronic health records’ contents.