Resumen
Hanseulgi Lee MPH, RN, Doctoranda (1) |
Nam-Ju Lee PhD, RN, Profesora (1), (2) |
Nari Kim PhD, RN, Profesora Adjunta (1)
- College of Nursing, Seoul, National University, Seoul, South Korea
- The Research Institute of Nursing Science, Seoul National University, Seoul, South Korea
Objetivo:
Sintetizar la evidencia sobre los factores influyentes en los resultados negativos tras incidentes relacionados con la seguridad del paciente.
Antecedentes:
Los incidentes relacionados con la seguridad del paciente no sólo afectan a los pacientes y sus familias, sino también al personal sanitario (víctimas secundarias) y a las instituciones (víctimas terciarias). Las enfermeras se encuentran en situación de riesgo debido a los entornos estresantes y a la atención directa al paciente, lo que da lugar a prácticas defensivas, rotación laboral y errores. Es crucial identificar estos factores y desarrollar estrategias de apoyo.
Métodos:
Esta revisión integradora siguió el método de Whittemore y Knafl, orientada por la teoría de rango medio del trauma psicológico de las enfermeras. Se realizaron búsquedas de artículos en inglés y coreano en siete bases de datos (PubMed, CINAHL, PsycINFO, Cochrane Library, KISS, KMbase y RISS) desde 2014 hasta 2023. La calidad de los estudios se evaluó utilizando las herramientas del Instituto Joanna Briggs, y la presentación de informes siguió la lista de verificación Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses.
Resultados:
Una revisión de 24 estudios transversales de Estados Unidos y China reveló factores genéticos/biológicos (p.ej., sexo y edad), ambientales (p.ej., experiencia laboral y apoyo organizativo) y psicológicos (p.ej., angustia y afrontamiento). Las culturas no punitivas redujeron las emociones negativas, mientras que los daños elevados y los incidentes evitables aumentaron los impactos negativos, mitigados por la espiritualidad. Estos resultados subrayan la necesidad de intervenciones específicas y políticas de apoyo.
Conclusión:
Se necesitan estrategias de apoyo multidimensionales que mejoren el entorno laboral de las enfermeras y la calidad de la atención al paciente. Las investigaciones futuras deberían explorar otros factores atenuantes y estudios sobre víctimas terciarias.
Implicaciones para la política de enfermería:
Esta revisión pone de relieve la necesidad de estrategias globales de salud mental y culturas organizativas de apoyo para las enfermeras. Abordar los entornos punitivos y los factores sistémicos mediante cambios políticos puede mejorar el bienestar de las enfermeras y la calidad de la atención al paciente. Crear entornos más seguros no sólo beneficia a las enfermeras, sino que también mejora la calidad y la seguridad de la atención al paciente, lo que en última instancia impulsa la prestación de mejores servicios sanitarios.
Palabras clave:
Errores clínicos, gestión de sistemas sanitarios, enfermería, seguridad del paciente, estrés, cuestiones de personal
Artículo original publicado, el 28 de enero de 2025, en la revista International Nursing Review Volume 72 Number 1. Factors influencing negative outcomes for nurses who experience patient safety incidents: An integrative review.
