La delimitación de la práctica de nivel avanzado en la enfermería de distrito de Reino Unido: un estudio comparativo transversal antes y después de la implementación de una política

Resumen

John Unsworth ^{(1), (2)} |
Crystal Oldman ⁽³⁾ |
Joanne Atkinson ⁽⁴⁾ |
Dania Comparcini ⁽⁵⁾ |
Valentina Simonetti ⁽⁶⁾ |
Giancarlo Cicolini ⁽⁶⁾ |
Kristina Mikkonen ^{(1), (7), (8)} |
Marco Tomietto ^{(1), (7)}

1. Departamento de Enfermería, Obstetricia y Salud, Facultad de Ciencias de la Salud y la Vida, Universidad de Northumbria, Newcastle upon Tyne, Reino Unido
2. Sección de Enfermería, Departamento de Medicina de Precisión y Regenerativa y Área Jónica, Universidad ‘Aldo Moro’ de Bari, Bari, Italia
3. Queen’s Nursing Institute, Londres, Reino Unido
4. Departamento de Trabajo Social, Educación y Bienestar Comunitario, Facultad de Ciencias de la Salud y la Vida, Universidad de Northumbria, Newcastle upon Tyne, Reino Unido
5. Sección de Enfermería, Departamento Interdisciplinario de Medicina, Universidad ‘Aldo Moro’ de Bari, Bari, Italia
6. Departamento de Tecnologías Innovadoras en Medicina y Odontología, Universidad G,d’Annunzio de Chieti, Pescara, Italia
7. Unidad de Investigación de Ciencia y Tecnología de la Salud, Universidad de Oulu, Oulu, Finlandia
8. Centro de Investigación Médica de Oulu, Hospital Universitario de Oulu y Universidad de Oulu, Oulu, Finlandia

Introducción:
La enfermería de práctica avanzada es clave para responder a las crecientes demandas de atención sanitaria y a la necesidad de una cobertura sanitaria universal. La enfermería de distrito, que consiste en la atención a personas en sus propios hogares, ha experimentado una transformación significativa para tratar enfermedades complejas a largo plazo y reducir los ingresos hospitalarios.

Objetivo:
Este estudio busca identificar las áreas de práctica avanzada de los líderes de equipos de enfermeras de distrito de Reino Unido, antes y después de las reformas políticas diseñadas para prevenir ingresos hospitalarios innecesarios. Un objetivo secundario es comparar las áreas de práctica avanzada de los líderes de equipos de enfermeras de distrito con las de las enfermeras de práctica avanzada que trabajan en enfermería familiar y comunitaria.

Métodos:
Se realizó un estudio transversal, Los datos se recopilaron mediante una encuesta en línea utilizando la Escala de Práctica Avanzada de Enfermería Familiar y Comunitaria, que evalúa cinco ámbitos clave de la práctica avanzada. El estudio empleó ANOVA
y test t para comparar los grupos.

Resultados:
En este estudio participaron un total de 448 líderes de equipos de enfermeras de distrito y se recuperaron datos secundarios de 548 enfermeras de familia y comunitarias. No se encontraron diferencias significativas entre los grupos de titulación en la mayoría de los ámbitos de práctica avanzada, excepto en prescribir medicamentos. Las comparaciones con las enfermeras de práctica avanzada en entornos de enfermería de familia y comunitaria revelaron puntuaciones significativamente más altas en todos los ámbitos y puntuaciones similares en las competencias de liderazgo.

Discusión:
El aprendizaje experiencial desempeña un papel crucial en desarrollar las competencias de práctica avanzada más allá de las titulaciones formales. Los resultados están en línea con la teoría de Kolb, que destaca la importancia de la exposición clínica y la tutoría en dar forma a las habilidades de enfermería avanzada.

Conclusión:
Los líderes de equipos de enfermeras de distrito muestran competencias clave de práctica avanzada. Los marcos de acreditación pueden ayudar a reconocer formalmente la experiencia adquirida a través de la práctica clínica.

Implicaciones para la enfermería y la política sanitaria:
Los políticos deberían considerar mejorar las oportunidades de aprendizaje experiencial y los sistemas de acreditación para apoyar a las enfermeras de distrito en su transición a la práctica avanzada.

 

Palabras clave: Enfermería de práctica avanzada , enfermería de distrito , roles de enfermería , Reino Unido, plantilla