Implicaciones de la violencia entre compañeros de enfermería en la seguridad del paciente: una revisión integradora

Resumen

Chieko Fujiin ⁽¹⁾ |
Yumi Iwasa ⁽²⁾

1. Facultad de Enfermería y Atención Médica, Campus Shonan Fujisawa de la Universidad Keio, Fujisawa, Japón
2. Departamento de Enfermería, Universidad de Ciencias Médicas de Morinomiya, Osaka, Japón

Objetivo:
Esta revisión integradora tuvo como objetivo aclarar la naturaleza de la violencia horizontal y lateral entre enfermeras y evaluar cómo esta violencia afecta a la seguridad del paciente.

Antecedentes:
El acoso y la violencia entre enfermeras se han examinado en numerosos informes, pero su impacto en la seguridad del paciente sigue sin estar claro. Las definiciones de violencia horizontal y lateral varían, complicando nuestra comprensión de sus distinciones.

Métodos:
El estudio siguió la lista de comprobación Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Se realizó una búsqueda sistemática en Web of Science de artículos publicados entre 1991 y 2023, el 27 de agosto de 2022 y el 4 de octubre de 2024. También se realizaron búsquedas en PubMed y CINAHL para identificar artículos utilizando las palabras clave “seguridad del paciente”, “enfermería”, “violencia horizontal” y “violencia lateral”.

Resultados:
De los 105 estudios iniciales, finalmente se extrajeron 29, de los cuales 27 indicaron una relación entre la violencia horizontal y/o lateral y la seguridad del paciente. Identificamos estudios que mostraban que la enfermería, la violencia horizontal y la violencia lateral están relacionadas con la seguridad del paciente. Sin embargo, resultó difícil distinguir entre violencia horizontal y lateral, ya que ambas podrían considerarse violencia entre compañeros.

Discusión:
La violencia horizontal y/o lateral comprende el maltrato físico, mental y emocional repetitivo por los compañeros de trabajo, incluido el abuso verbal y no verbal. Estos comportamientos se caracterizan por sabotear, humillar, excluir y aislar a los demás para aliviar la ansiedad y la inseguridad del agresor. Se han convertido en problemas sistémicos dentro de los centros sanitarios y en la profesión de enfermería. La violencia entre compañeros también se produce a expensas de la seguridad de los demás, incluidos
los pacientes.

Conclusión:
Esta revisión muestra los vínculos entre la violencia horizontal y/o lateral. Destaca que la cultura del incivismo, el estrés laboral, las relaciones conflictivas entre compañeros y el silencio de la organización en los centros sanitarios repercuten en la seguridad de los pacientes. Además, estos problemas afectan a las enfermeras que atienden a los mismos pacientes, creando un círculo vicioso de violencia entre compañeros.

Implicaciones para la política de enfermería, sanitaria y política social:
Se proponen cuatro soluciones para mejorar la seguridad de los pacientes: mostrar un comportamiento profesional y civilizado, promover una cultura de seguridad, cultivar
relaciones constructivas entre compañeros y crear un entorno organizativo saludable.

 

Palabras clave: burnout, ética, enfermería, seguridad del paciente, seguridad psicológica, acoso laboral