Revisión integrada de recomendaciones de proveedores sanitarios sobre atención sanitaria posnatal para recién nacidos en África subsahariana

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REID D.D. & GARCIA A.A. (2019) Revisión integrada de recomendaciones de proveedores sanitarios sobre atención sanitaria posnatal para recién nacidos en África subsahariana. International Nursing Review 67, 35-51

 

Resumen

Davika D. Reid (1) MSN, RN y
Alexandra A. Garcia(1),(2) PhD, RN, FAAN

1. Doctorando, Escuela de Enfermería de la Universidad de Texas en Austin,
2. Profesor, Escuela Médica Dell, Universidad de Texas en Austin, Austin,TX, EE. UU.

Objetivos:

(1) Identificar el conocimiento y la orientación de proveedores de atención sanitaria formales e in- formales sobre las recomendaciones de atención al recién nacido;
(2) identificar las directrices de atención uti- lizadas; y
(3) determinar la formación del proveedor de atención sanitaria en relación con las recomendaciones.

Antecedentes:
En África subsahariana, muchas muertes de recién nacidos se producen en la comunidad entre dos a 42 días de vida.

Introducción:
Los proveedores de atención sanitaria formales e informales, incluidas las enfermeras y los tra- bajadores de salud comunitarios, orientan a los cuidadores de recién nacidos, pero se sabe poco sobre sus reco- mendaciones.

Métodos:
Revisión integradora de los estudios realizados entre 2000 y 2018 después de la búsqueda en PubMed, CINAHL, Embase y revistas sanitarias africanas. Se evaluó la calidad del estudio y se sintetizaron los resultados.

Resultados:
Se incluyeron doce estudios cualitativos, cuantitativos o de métodos mixtos (de buena a mala calidad) de siete países. Once informaron de una a tres recomendaciones; un estudio trató sobre ocho recomendaciones. Se notificaron conocimientos u orientaciones sobre alimentación, atención del cordón umbilical, reconocimiento de enfermedades, derivaciones, tratamiento informal, visitas domiciliarias, vacunas, exámenes de seguimiento, cuidados térmicos, bajo peso al nacer y uso de mosquiteros. Los proveedores formales de servicios sanitarios proporcionaron recomendaciones en solo dos estudios. Cuatro estudios documentaron el uso de directrices. Seis estudios informaron sobre formación.

Discusión:
Los estudios fueron principalmente descriptivos, limitando la calidad. Se priorizaron las recomen- daciones sobre alimentación y atención del cordón. Las directrices de atención fueron subutilizadas. Se necesita formación adicional sobre recomendaciones. Estos resultados con respecto a los proveedores de atención sanitaria se alinean con otras regiones con alta mortalidad neonatal.

Conclusión:
Se necesita investigación que mejore y mantenga el conocimiento, la orientación y el uso de direc- trices entre los proveedores para abordar la mortalidad neonatal.

Implicaciones para la enfermería:
El único rol de las enfermeras para promover la salud del recién nacido parece poco investigado. La profesionalización y la especialización de las enfermeras podrían contribuir a un conoci- miento sostenido y a la orientación sobre las recomendaciones para recién nacidos.

Implicaciones para la política sanitaria:
A medida que los países adoptan la atención sanitaria universal, se ne- cesitan políticas que permitan a los proveedores formales fomentar la participación de la madre con el recién nacido en relación a la promoción de la salud del mismo antes del retorno a la comunidad. La colaboración entre proveedores formales e informales podría mejorar la divulgación de las recomendaciones y contribuir a mejorar la salud del recién nacido.

 

Palabras clave:
África Subsahariana, Enfermeras, Enfermeras-Matronas, Atención Posnatal, Matronas, Neonatos, Proveedores de Atención Sanitaria, Proveedores Informales de Atención Sanitarios, Recién Nacidos

 

Artículo original publicado en Internacional Nursing Review Volumen 67, 35-51 March 2020: Integrated review of healthcare provider postnatal new- born care recommendations in Sub-Saharan Africa